妥瑞氏症

妥瑞氏症（Tourette Syndrome）是一種以「tic」為主要症狀的神經生理疾病

，目前有許多證據指向此症狀是源於大腦基底核的異常及多巴胺的過度反應。

所謂的「tic」指的是不自主、短暫快速、重複性的動作。這

    1、簡單型：突然的、快速的、短暫且無意義的動作。最常見的有眨眼睛、噘

嘴巴、扮鬼臉、聳肩膀、搖頭晃腦等動作，也會有鬥雞眼、眼球快速轉動、磨

    2、複雜型：緩慢、時間維持較久，好像有目的及強迫性質的動作。例如：四

處碰物品或他人、跺腳、重複寫著同樣的字，發呆、持續看著一樣東西，也有

可能產生傷害他人或自傷的行為，如：咬自己嘴唇或撞頭。

   1、簡單型：快速的發出沒有意義的聲響或噪音。如：清喉嚨、咳嗽聲、吹口

   2、複雜型：突然、短暫、多樣化、有意義的言詞。如：重複自己或別人說過

的話，會不由自主的口出髒話或攻擊性的字眼。

少部分學者認為妥瑞患者發病前都有徵兆，如眼皮酸眨眼睛、因脖子肩膀痠而

搖頭聳肩都是「tic」的衝動，有的患者甚至會覺得別人癢而去抓別人的幻魅式

並非所有的妥瑞氏患者都需要治療，可根據其嚴重程度來決定採用何種治

療方式。根據目前研究，許多治療對妥瑞氏症患者都有些許治療效果，但最好

的方式仍建議採取藥物治療。妥瑞症並不是一種進行性的疾病，大部分的人tics

   對於妥瑞症兒童由於語言及動作症狀的產生，會有學習方面的障礙，因此要

協助妥瑞氏症的兒童去適應學校生活。

詢問家長可能出現的狀況，當學童在班級中出現嚴重干擾現象時，可准許他到

老師可事先跟同學說明該學童狀況。除了可避免其他同學的恐懼猜忌外，也可

他們瞭解妥瑞症學童所需要的幫助。

在學校，妥瑞症學童通常都會有一些特殊需求。若可行的話，當妥瑞症學童考

時，對於時間的限制可以寬鬆些。此外，為避免妥瑞症學童不專心可建議坐在

排側邊的位置，並讓表現較好的學生坐在旁邊，以增加良性的學習。

由於病情與藥物副作用的影響，妥瑞症學童較不易專心上課，且由於動作上的

動，讓閱讀的段落容易脫序。因此，老師可將厚紙板裁出一條長長的縫隙，剛

可容納一至二行的課文內容，使其容易閱讀。

交代作業時，應盡量簡化，將一次份量多的作業分批完成，並要求在聯絡簿寫

當日作業內容，且老師在離校前需看過。同時也可以鼓勵妥瑞症學童以其他方

來代替寫功課，如錄音帶、打字或電腦等方式來繳交。

妥瑞症學童有活動方面的需求，老師可以給予兩個座位，讓他在需要時能交換

位，也可以在桌子上給予黏土揉捏，幫助學童專心學習，適當的時候給予休息

如：出去喝杯水或上廁所等等緩解tic症狀，給予公務發展與其他同學的關係。
2/1林玉常