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水痘

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介紹
水痘為水痘帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus [VZV])引起之高傳染性疾病,多發生在 12
歲以下的兒童身上。雖然幾乎所有人於感染水痘後都會終身免疫,但水痘病毒仍可能潛伏於
人體內,並可在多年後復發引致「帶狀疱疹」,俗稱「皮蛇」。
症狀
初期(紅疹出現前 1–2 天)包含輕微發燒、疲倦、食慾不振、頭痛及肌肉或關節痠痛等症狀,
之後皮膚開始出現紅疹,漸發展成紅丘疹、水泡疹、膿泡疹而後結痂,由臉、頭皮往軀幹四
肢延伸,全身性皮疹逐漸快速顯現隨後變成水疱,最後留下粒狀痂皮(通常約於二至四星期
內痊癒)。曾施打過疫苗者仍可能罹患水痘,其病程較短(4–6 天)、水疱數約 50 顆以下且
症狀表現溫和,少數曾接種過水痘疫苗者仍可能出現較嚴重的水痘症狀,若水疱多於 50 處,
則傳染力與未曾接種疫苗患者相似,罹病期間仍應與他人區隔,不宜忽視。
傳染方式
水痘主要是經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳染,接觸到得帶狀疱疹患者之水疱,也可以造
成傳染。此外,也可被經由被水疱液和黏膜分泌物污染的器物間接傳染。痂皮則不具傳染性。
潛伏期
約為 10 - 21 天,通常多為 14 - 16 天。
傳染期
通常由患者出疹前 1 - 2 天,至所有小水疱變乾。水痘的傳染性極高,尤其是在患者出疹的
初期。
治療
健康的孩童感染水痘,只需症狀治療,但如果有免疫功能低下、異位性皮膚炎、慢性氣喘、
長期使用類固醇、脾臟功能不全、腎病症候群,則需使用抗病毒藥物治療。
成年人或免疫低下者,罹患水痘時,亦可使用抗病毒藥物治療,降低水痘併發症的風險。
預防
1. 預防水痘最有效的方法就是按時接種水痘疫苗。
-政府提供年滿 12 個月以上的幼兒免費接種一劑水痘疫苗。
-成人也可以至醫療院所由醫師評估後自費接種水痘疫苗。
2.維持良好的個人及環境衞生。
3.保持室內空氣流通,避免長期處於密閉空間內。
4.保持雙手清潔,並用正確的方法洗手。
5.應遵循呼吸道衛生咳嗽禮節,咳嗽或打噴嚏時應掩住口鼻。