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漢他病毒簡介
介紹:
漢他病毒屬於人畜共通的病毒性傳染病。在全世界都可發現,一般存在於囓齒類動物之唾液、
糞便和尿液中。帶有病毒的排泄物及分泌物乾燥後,當人們吸入這些飄散於空氣中的微粒後,
就可能受到感染,而人與人之間不會接觸感染。感染人類後引發兩種急性症候群,一是漢他病
毒肺症候群(HPS),另一是漢他病毒出血熱伴隨腎症候群(HFRS)。
一、傳播方式:
主要是經由呼吸道吸入感染到漢他病毒之囓齒類動物的排泄物、分泌物乾燥後所產生的空氣微
粒,一旦吸入或接觸遭病毒污染的空氣微粒、污染物、物體或被帶病毒之囓齒動物咬到,就有
可能遭受到感染。台灣漢他病毒的宿主主要為溝鼠、屋頂鼠、鬼鼠、黃胸鼠、月鼠、小黃腹鼠、
錢鼠等七種老鼠。
二、潛伏期:
1.「漢他病毒出血熱」的潛伏期一般是12-16 天,但變化範圍在5-42 天。
2.「漢他病毒肺症候群」一般認為範圍在6 天至數週之間,平均約2 週。
三、發病症狀:
感染漢他病毒後,依其引起的臨床症狀主要可分成兩群:
(一)漢他病毒出血熱:發燒、血小板減少、急性腎衰竭為漢他病毒出血熱的三大臨床表徵,
通常會突然出現發燒且持續3-8 天、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐,出血症
狀在第3-6 天出現,可能會轉變成急性腎衰竭且維持數個星期。
(二)漢他病毒肺症候群:早期症狀為發燒、疲倦和嚴重的肌肉痛,伴隨有頭痛、胃部不適等
現象。通常在發病4 至10 天後才會開始出現咳嗽及呼吸急促等症狀,一旦心臟及肺部不適症狀
出現後,可能很快就會出現呼吸衰竭與休克。
大多數的漢他病毒肺症候群病人只要在症狀出現初期就醫診治,即可存活,否則會在數小時內
快速惡化死亡。
四、診斷與治療
漢他病毒的感染必須經由實驗室診斷的確認,目前主要的檢驗方式包括病毒抗原、病毒核酸及
抗體的檢測。免疫螢光抗體測定法(IFA)及酵素免疫分析法(ELISA)可用以檢驗出特異性的
抗體。
目前並沒有疫苗可以預防漢他病毒肺症候群,因此病人經懷疑為漢他病毒肺症候群時,醫師會
先給予抗生素治療,一但確定為漢他病毒肺症候群,即以積極性支持療法予以照護。
五、預防方法:
(一) 漢他病毒症候群是由攜帶病毒的老鼠傳播,因此預防方法主要為老鼠的防治。
(二) 良好的環境衛生及滅鼠是防範漢他病毒侵襲的最佳良方,民眾應徹底做好環境整頓工
作,並謹守防鼠工作的「三不政策」,「不讓鼠來、不讓鼠住、不讓鼠吃」。
(三) 各種公共場所,包括餐廳、飯店、小吃攤、市場、食品工廠等均應加強環境清潔工作,
驅除建築物中的鼠類,並採取防鼠之措施。
(四) 若到漢他病毒的流行國家時,應注意下列事項:
1.避免接觸老鼠或接近老鼠活動、居住處所及清除老鼠糞便。
2.食物應做適當的保存,避免老鼠偷吃以斷絕老鼠的食物來源。
3.引用煮飯洗滌及刷牙應該使用瓶裝水。
4.如果懷疑衣物、家具、器具等被老鼠的排泄物污染,應戴上口罩及橡膠手套,用清潔劑清洗並
曬乾。清掃屋內時,可用家用清潔劑或稀釋漂白水拖地。 2016.6.5 許玟婷